こちらのフォームでのお申し込みは来店受取専用となります

JCB & VISA GIFT CARD

    必須■ご希望のギフトカードにチェックを入れ、枚数をご記入ください(複数選択可)

    JCBギフトカード1,000円券  枚

    JCBギフトカード5,000円券  枚

    VISAギフトカード1,000円券  枚

    VISAギフトカード5,000円券  枚

    ■領収書

    不要必要

    ※必要な場合の宛名 

    ■のし(ご希望の方はご記入ください)

    ー 水引の種類をお選びください

    - 水引上段の表書きをお選びください

    ※その他の場合はご記入ください(例)「御結婚御祝」「御出産御祝」など

    - 水引下段の送り主様名をご記入ください

    必須■ご来店日時


    必須■お名前


    必須■お電話番号


    必須■メールアドレス


    ※携帯メールでご登録される場合、PCメール受信拒否設定やドメイン指定受信(@otsjpn.com)等にお気をつけ下さい。
    ■備考欄